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超声骨密度仪的特点及原理

日期:2020-07-08 08:59

自90年代以来,用定量超声技术衡量骨骼健康状态得到快速发展。因为这种设备较X线密度测量仪价廉、便携、操作简单、无辐射、精确度高等特点,可以检测人体骨密度、骨强度等生理学参数,对儿童生理发育,老人骨损、骨折风险的预防有很大的参考价值和指导价值。除此以外,还可用于临床药效观察和流行病学调查

其基本原理是从骨的一侧向另一侧发射超声波,接收通过骨和软组织后幅度衰减的超声波,测出与骨密度和骨的微结构密切相关的两个参数—超声声速(SOS)和超声频率衰减(BUA),用以分别计算骨密度和骨强度等。
3参数

超声声速(SOS):指超声波在骨骼传送的数值(M/sec)。

超声频率衰减(BUA):是由于骨及软组织对声波吸收和散射而使超声能量信号减低。

骨质指数(BQI)、量化超声指数(QUI)(也称骨硬度)和骨矿物质密度(BMD):通过测量SOS和BUA,计算得到。

内置的处理器将被测者的估测BMD结果和参照数据库进行比较,而产生T值。BMD是测量骨密度的国际标准,T值可以帮助发现被测者的骨折的危险。

1. T值:将测得值与正常年轻人的骨峰值比较得出的值,差值越小,骨质量越好。用于诊断骨质疏松;预测骨折风险;监测疗效。

1) 正常值:在-1标准差(SD)以上。建议:保持良好的生活方式和饮食习惯。

2) 骨质减少:-1SD~-2.5SD。建议:多吃含钙高的食物,如牛奶、豆制品、鱼虾等、或补充钙片,并适量运动;女性如已停经,应采取一些药物治疗,必要时就医治疗。

3) 骨质疏松症:-2.5 SD以下。建议:进一步检查和治疗。

4) 严重骨质疏松:-2.5 SD以下并且合并脆性骨折。建议:进一步检查和治疗。

2. Z值:将测得值与同年龄的人群比较得出的值,差值越小,骨质量越好。用于判断骨质疏松危害程度;青少年成长评估。

1. 体检中心

超声骨密度仪具有检测方便,没有射线损伤,是目前唯一可广泛应用于普查、复查,动态观察骨密度变化状态和及时预告并发症的发生风险的仪器。当女性停经之后,男性65岁以后即要进行骨密度检查,每年1-2次,根据检查情况制定预防措施,可达到减慢骨质疏松的发展,防止骨关节病及骨折的发生。

2. 儿科

主要应用于有以下原因导致的儿童营养缺乏症及疾病的检测、辅助诊断,病因分析和治疗观察。包括:钙缺乏症、维生素A、D、C和K缺乏症、锌缺乏症性早熟性发育延迟、铅、镉及维生素D中毒、生长激素(GH)缺乏等。这些疾病及不健康状态都会引起儿童骨发育异常和骨矿质缺乏,可通过骨密度检查发现,并可通过治疗观察分析病因,提高预防治疗效果。

3. 妇产科

孕期及哺乳期骨密度的变化是因为胎儿及婴儿的生长发育需要大导致的,如没有相应增加钙的摄入,骨钙被大量溶出,会导致其骨钙缺乏。超声骨密度因无辐射,可以分阶段多次观察孕期、哺乳期骨密度的动态变化,是指导营养补充和防治胎儿、婴儿缺钙及孕妇、乳母骨质疏松等不可缺少的诊疗手段。

4. 内分泌科及老年科

骨质疏松症是中老年人最常见的骨退行性疾病,既与内分泌变化有关,也与遗传及钙等营养缺乏有关。骨质疏松症引起的骨关节疼痛和骨折是临床多发疾病。如腰背椎骨变形,椎间盘病,椎体骨折,颈椎病,四肢关节及骨疼痛,腰椎、股骨颈桡骨骨折等。

5. 骨科

对有骨关节疾病及骨折的中老年人进行骨密度检测已是常规检查项目。一些骨代谢性疾病遗传性疾病可通过骨密度检测提供诊断依据,包括:成骨不全症石骨症、婴儿骨皮层增生症、磷酸酶病等。
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