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19年立夏超声骨密度仪/孩子骨密度低就是缺钙吗

日期:2019-05-06 16:00

19年立夏超声骨密度仪/孩子骨密度低就是缺钙吗?
在国内,超声骨密度检测运用十分广泛。因为超声骨密度没有电离辐射、操作简便、配合度高的种种优点,也成了很多医院儿科惯例的体检项目之一。而在儿科范畴,对骨密度查看的必要性、临床参阅意义一直颇有争议。
医学界对此观念纷歧。有专家说,“孩子需求及时检测骨密度,可是要用科学有用的检测办法……只要双能X线的检测办法科学有用”;也有观念认为,“低龄的患儿骨骼没有彻底钙化,其骨骼的密度肯定是低于成人的……此类查看是彻底没有必要的”;甚至还有观念认为,“骨密度低,那太好啦……宝宝还在发育期,骨密度低是正常的”。


观念纷歧,令人迷惑。咱们常常会问询:一切孩子都需求检测骨密度吗?假如因为低龄患儿骨骼没有彻底钙化,骨密度查看没有必要,那么大龄的孩子就有必要查看吗?关于孩子而言,骨密度低一定是好事吗?今天咱们就来详细说说关于骨密度的几个常见问题。

1.什么是骨密度?

骨密度是指单位体积( 体积密度) 或者是单位面积( 面积密度) 所含的骨量。



长骨的生长是一个较长的进程。从胚胎早期间充质向骨原基分解开始,到成人期骨发育成熟即干骺端融合后,长骨即停止生长。成年前骨骼不断构建、塑形和重建,骨构成和骨吸收的正平衡使骨量增加,并到达骨峰值,这个进程大约需求20年。

2.什么是骨质疏松?骨密度低是骨质疏松吗?

骨质疏松症( osteoporosis,OP) 是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加,易发作骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发作于任何年纪,但多见于绝经后女人和老年男性,是老年患者致残和致死的主要原因之一。



可是,在婴幼儿期、儿童期、青少年期骨骼发育是不断增粗、伸长、骨矿物质堆积的进程,骨密度体现的是单位面积骨矿物的含量,骨密度低并不提示病症,而是骨骼生长旺盛的标志。



3.骨密度查看有哪些办法?



现在临床和科研常用的骨密度丈量办法有双能X 线吸收检测法(DXA) 、定量计算机断层照相术(QCT) 、外周QCT (pQCT ) 和定量超声(QUS) 等。



其间,双能X 线吸收检测法(DXA)骨密度丈量是最常用的骨密度丈量办法,可用于骨质疏松症的确诊、骨折危险性猜测和药物效果评价,也是流行病学研讨常用的骨骼评价办法。



定量超声骨密度检测通常丈量部位为跟骨,现在主要用于骨质疏松危险人群的筛查和骨质疏松性骨折的危险评价,但超声骨密度还不能用于确诊和药物效果判别,国内外尚无一致的超声骨密度筛查断定规范。所以,超声骨密度查看来评价骨质疏松的危险并不合适,双能X线吸收检测法(DXA)应该作为首选。



咱们来看一下双能X线骨密度检测仪和超声骨密度检测仪分别是什么样。


⬆ 双能X线骨密度仪器,有没有觉得很巨大上?


⬆超声骨密度检测仪,足部踩在踏板上,丈量根骨部位为根骨。



4.哪些人群需求做骨密度测定?



中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会在2017年制定的原发性骨质疏松症医治攻略中指出了骨密度丈量的临床指征,包含:



65岁以上女人、70岁以上男性;

有一个或多个骨质疏松危险要素的65岁以下女人和70岁以下男性;

脆性骨折史或脆性骨折家族史的成年人;

各种原因引起的性激素水平低下的男女成年人;

X线片已有骨质疏松改变者;

承受骨质疏松医治、进行效果监测者;

有影响骨代谢疾病或运用影响骨代谢药物史;

国际骨质疏松基金会骨质疏松症危险一分钟测试题回答结果阳性者(国际骨质疏松基金会发布的骨质疏松测试题);

亚洲人骨质疏松自我筛查结果≤-1者。



这个临床指征阐述十分专业化,可是并没有提及儿童。



5.什么情况下,孩子需求测定骨密度?



关于健康的儿童来说,假如没有反复骨折、骨变形、X线提示骨量削减等情况,不需求惯例进行骨密度查看。换句话说,正常生长发育的孩子是没有必要做这样查看的。



需求监测骨密度的儿科疾病包含:

长时间全身性运用糖皮质激素者;

缓慢炎性疾病(如全身型幼年特发性关节炎、炎症性肠病);

原发或继发性性腺机能减退;

长时间活动能力受限者;

成骨不全症;

青少年型特发性骨质疏松;

复发性低伤口骨折;

X线显着骨量削减。

哪些情况下孩子不适合做骨密度测定?

单纯的骨痛(无其他要素比如骨折或者上述适应症中的任何一项所造成的);

其他缓慢疾病(无适应症中提示的缓慢疾病所造成的);

单纯的外伤性骨折(无适应症中的任何一项所造成的)。



6.怎么保护孩子的骨骼健康?



家长们很重视孩子的发育和营养状况,因此孩子的骨骼健康也越来越受到重视。



骨密度降低与儿童青少年骨折危险增加有关,可是,仅根据骨密度规范来断定骨质疏松症的确诊是不够的。虽然对儿童进行骨密度测定并不能猜测其骨质疏松和脆性骨折的危险,但有研讨表明,随着年纪增加和活动能力增强,儿童青少年期假如没有满足的骨矿化,发作骨折危险的概率会比正常的孩子高。



足够的钙摄入对取得理想骨峰值、减缓骨丢掉、改进骨矿化和维护骨骼健康有益。钙质摄取缺少、维生素D摄入缺少、缺少运动、肥胖、偏好碳酸饮料等都是影响孩子骨骼健康的危险要素。合理安排膳食结构、确保膳食中充沛的钙摄入、补充维生素D、吃动平衡是保持骨健康的基本要求。


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