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不容忽视的骨关节病变/超声骨密度仪厂家

日期:2019-04-13 21:34

不容忽视的骨关节病变/超声骨密度仪厂家
 
看似不起眼,实则很常见
 
  糖尿病患者合并骨关节病的发病率约1%~2%,看起来发病率不高,但因为糖尿病患者人数众多,因而本病发病者也不在少数。本病高发年龄段为50~59岁,糖尿病病程越长,发病率越高,血糖长时间操控不好的患者更容易发作。在发病上无显著性别差异。
 
  糖尿病骨关节病最易累及的关节依次为:跖趾关节(31.5%)、 跗跖关节(27.4%)、跗骨(21.8%)、踝关节(10.2%)、趾间关节(9.1%)。用一句话来概括:绝大多数发作于足部。多关节一起呈现病变很常见,有时双脚可一起受累。
 
风险要素请您提高警觉
 
  糖尿病骨关节病的发病存在一些风险要素:
 
  ①糖尿病病程较长;
 
  ②长时间血糖操控差;
 
  ③有眼底病、神经病变、肾病等其他并发症;
 
  ④合并足变形、下肢或足部肌肉萎缩;
 
  ⑤足底压力点皮肤增厚,足部皮肤不出汗、发凉、足部脉息消失、皮下组织萎缩等。
 
  假如糖尿病患者有以上风险要素,那么一定要对本病提高警觉。
 
  不行不察的病变表现
 
  本病的临床表现常有关节肿胀和变形,有时伴有发红和灼热感,足弓下陷,致使行走困难。活动时关节可有冲突感及冲突音;有的患者呈现关节韧带松懈或半脱位;也可发作无痛性骨折。简直所有患者都伴有周围神经病变,在感觉减退的基础上,受压部位有溃疡及足底胼胝生成。有的部分皮肤软组织有穿通性溃疡和坏疽(详见知识链接——本刊注),常发作于足底表面。部分患者可有多发性、对称性、易复发的关节滑膜炎,好发于肩周和髋关节。脊椎骨质增生在中老年糖尿病患者中发作率甚高,男性比女人更多见,常有腰背及下肢疼痛,并呈现脊柱强直、活动受限等现象。X光片可见骨质疏松,关节旁骨皮质缺损,骨端骨质溶解、吸收、碎裂,或发作增生、硬化。
 
  本病多半是因为已有神经病变的足部受到外伤所致。糖尿病患者血液中过多的糖分可与某些蛋白质结合,改动其结构,关节内和邻近骨质结构的改动导致韧带松懈,软骨软化或掉落,使得损害容易反复发作,引起关节炎症状。一起,因为糖尿病患者的神经病变,导致深浅感觉减退乃至丧失,因而,糖尿病患者的关节受到损害后,常没有显着的疼痛感,不能及早地发现关节疾病。临床症状可很轻微,而X线检查结果提示病变已很严重,许多患者在呈现非常严重的症状后才到医院就诊。

 

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